Borse sotto gli occhi, tutti i rimedi

Dr. Attilio Basile
Dr. Andrea Attilio Basile

Medico Chirurgo. Oftalmologo.

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Come e perché si formano le borse sotto gli occhi?

Indicate con il termine medico “dermatocalasi”, le borse sotto gli occhi sono quei cuscinetti gonfi che si formano sotto le palpebre inferiori a causa di diversi fattori, tra cui l'anatomia facciale, l’età, lo stile di vita, la predisposizione genetica, il contributo della pelle e la crescita eccessiva del tessuto adiposo.[1]

Il tessuto adiposo che si trova sotto la palpebra può cedere provocando una vera e propria erniazione di grasso, spesso accompagnata da un’iperpigmentazione periorbitale e da occhiaie.

Nella maggior parte dei casi, le borse sotto gli occhi sono una condizione permanente, causata semplicemente dalla perdita di elasticità dei tessuti e dall’invecchiamento cellulare generale e cutaneo locale, che però non procura alcun disturbo alla vista.

In altri casi invece, può trattarsi di una condizione passeggera, un semplice inestetismo cutaneo che si manifesta in periodi di scarso (o mancanza di) riposo e stress.

Altre cause di natura più seria che accentuano l’insorgenza delle cosiddette borse sotto gli occhi possono essere riconducibili a:

  • problemi renali o epatici
  • ipotiroidismo
  • cattiva alimentazione
  • infezioni virali o batteriche e altri disturbi di salute.
  • ipertensione.[2]

Perché ho gli occhi gonfi?

borse sotto gli occhi

Se sei giovane e non hai problemi di salute come quelli appena menzionati (che possono causare ristagno di liquidi nella zona periorbitale) e se ti rendi conto di avere gli occhi gonfi oppure “cerchiati”, è molto probabile che le cause siano semplicemente riconducibili a due fattori: stress e scarso riposo.

La qualità del riposo, in particolare, è fondamentale per non avere un aspetto stanco, ma soprattutto perché tutto l’organismo possa trovare ristoro e riattivare i processi rigenerativi cellulari, che avvengono solo durante il sonno.

Si sente spesso parlare infatti di ore di sonno necessarie, ma ogni individuo ha in realtà dei bisogni diversi.

Generalmente, gli adulti devono dormire per almeno 7 ore, ma il tempo può essere variabile e relazionato al ristoro vero e proprio di cui ciascuno necessita.

Alcuni soggetti, infatti, si sentono ben riposati anche dopo aver dormito soltanto 5 o 6 ore; altri invece necessitano di dormire fino a 8-9 ore, anche se il loro sonno può essere frammentato, superficiale e poco consono.

Tuttavia, la quantità di sonno necessaria per l’organismo varia da individuo a individuo, ma l’importante è garantire un riposo tale per cui è possibile l’indomani svolgere in maniera attiva e produttiva tutte le funzioni quotidiane e, in particolare, il lavoro.[3]

Il sonno è una delle tante esigenze che vengono condizionate dallo stile di vita e dallo stato di salute di una persona, ma non l’unica.

Lo stress, infatti, è la seconda variabile ad alto rischio che comporta l’insorgenza delle borse sotto gli occhi, soprattutto se incide sulla qualità del sonno, disturbandolo e compromettendolo.

Bisogna tuttavia rivolgersi al proprio medico in presenza di patologie e disturbi del sonno e rivedere alcune abitudini che possono influenzarlo negativamente.

Ad esempio, è molto importante evitare di:

  • andare a dormire troppo tardi di sera
  • usare dispositivi elettronici a letto
  • abusare di alcol e caffeina soprattutto nelle ore serali
  • cenare molto tardi ecc.

A risentire della scarsità del riposo è la salute generale della persona e, inevitabilmente, anche l’aspetto estetico!

La prima cosa che si nota infatti in una persona che dorme poco e/o male, è la presenza di borse sotto gli occhi e occhiaie, dovute alla cattiva circolazione, alla vasodilatazione e al ristagno dei liquidi.[4]

Come posso far sparire le occhiaie?

Esistono molteplici modi per sgonfiare le borse sotto gli occhi ed eliminare anche i cosiddetti “lividi”, come ad esempio l’uso di creme, lozioni gel e prodotti specifici, i trattamenti di chirurgia estetica (come la blefaroplastica) ecc; tuttavia la soluzione migliore dipenderà sempre dalla causa che scatena questo problema.

Innanzitutto, per valutare se le borse sotto gli occhi sono provocate dalla presenza di una patologia, è necessario rivolgersi al medico curante così da poter avere un’anamnesi completa e, di conseguenza, la possibilità di avviare la terapia più adeguata.

Con le analisi del sangue, ad esempio, è possibile scoprire se ci sono infezioni in corso, squilibri ormonali oppure un mal funzionamento di fegato, reni o cuore che possono essere fattori di rischio stesso di una eventuale comparsa delle borse sotto gli occhi.

Potrebbe, in alcuni casi, risultare utile anche una visita oculistica per escludere patologie della superficie oculare e dell’occhio in generale.

Tuttavia, è sempre il medico a consigliare la tipologia di test ed esami a cui sottoporsi, in base allo stile di vita del paziente e a eventuali patologie pregresse oppure in corso.[5]

Nei casi in cui le borse sotto gli occhi sono invece causate dall’invecchiamento o da traumi particolari, è possibile rivolgersi a un chirurgo oculoplastico, il quale valuta se e in che modo trattare il problema.

Se questo fastidioso inestetismo è invece causato da stress e stanchezza, è molto probabile che, con il giusto riposo e qualche accorgimento nello stile di vita, esso tenda a sparire nel giro di poco tempo.[6]

Acido ialuronico contro borse e occhiaie

Il primo passo nella gestione delle borse e delle occhiaie è identificare i fattori eziologici presenti in modo da poter elaborare una terapia personalizzata.

Esistono molteplici interventi, comprese opzioni non invasive come il camuffamento mediante make-up e correttori, oppure trattamenti poco invasivi come il filler dei tessuti molli, nonché trattamenti più invasivi, compreso l'intervento chirurgico.

Le iniezioni di acido ialuronico, o semplicemente l’utilizzo di specifici prodotti a base di questo naturale ingrediente, è uno dei rimedi più utilizzati per eliminare le borse sotto gli occhi.[7]

In realtà, l’acido ialuronico è un elemento naturalmente presente nei tessuti del corpo umano, ma la sua sintesi comincia a diminuire con il passare degli anni: più precisamente a partire dai 25 anni di età e, in particolare per le donne, con l’arrivo della menopausa.

Tra le sue principali funzioni, l’acido ialuronico mantiene l’elasticità, la struttura e la consistenza dei tessuti.

I cosmetici e i trattamenti medici a base di acido ialuronico vengono infatti usati per idratare e tonificare i tessuti, donando alla pelle un aspetto disteso, rilassato e levigato.[8]

Come trattare le borse sotto gli occhi con la medicina estetica

La medicina estetica offre diverse soluzioni per rimuovere le borse sotto gli occhi e, in base alle condizioni e alla gravità dei casi, è il chirurgo a consigliare le procedure più adeguate.

La MultiSystem Aestethic Medicine (MSAM) può offrire un aiuto concreto in queste situazioni.

I casi più lievi possono essere trattati con un procedimento mininvasivo di infiltrazioni con acido ialuronico.

Vengono eseguite delle iniezioni locali che sono generalmente indolori, ma se il paziente ha una scarsa tollerabilità, si può anche ricorrere all’uso di anestetici locali per alleviare eventuali fastidi durante il trattamento che, in media, dura dai 5 ai 20 minuti; l’esito può essere visibile nel giro di due o tre giorni.[9]

Oppure si può ricorrere alla luce pulsata intensa e alla radio frequenza, ideali per quasi tutti i tipi di pelle.

La luce pulsata intensa è un trattamento mediante cui si emette una luce nella zona interessata che si traduce in un miglioramento del tono della pelle, rendendola immediatamente più omogenea e compatta.

La frequenza radio, invece, utilizza l'energia prodotta da una corrente elettrica per creare un effetto termico che provoca la nuova produzione di collagene.

L'energia RF può essere utilizzata per trattare strati profondi del tessuto come il derma e il grasso sottocutaneo senza produrre ustioni termiche.[10]

Laddove invece le borse sotto gli occhi risultassero più gravi, una volta escluse controindicazioni generali e locali, il chirurgo oculoplastico può porre rimedio attraverso un intervento chirurgico di blefaroplastica che, grazie all’impiego di tecniche sempre più evolute, consente di rimuovere il grasso in eccesso presente sotto la pelle, senza lasciare segni sul viso.

Se è possibile, a seconda del caso clinico, si applica un’incisione congiuntivale (all’interno della palpebra inferiore) e così normalmente non rimane alcuna cicatrice visibile dall’esterno.[11]

Medicinali in bassa dose per borse e occhiaie

Secondo le Materie Mediche più accreditate, alcuni tra i trattamenti omeopatici maggiormente utili ad attenuare questo fastidioso problema sono:

  • Acidum fosforicum – nel caso di iperpigmentazione e di stati di nervosismo e irritabilità
  • Kalium phosphoricum – per chi è già stressato e depresso e, a causa della comparsa di borse sotto gli occhi e occhiaie, si sente imbarazzato e insicuro
  • Natrum muriaticum - per le persone che sono tristi e che hanno vissuto momenti di dolore e paura
  • Acidum aceticum - per le persone particolarmente ansiose e irritabili, con pelle pallida e poco tonica
  • Ferrum metallicum - per le occhiaie o borse da anemia, associate quindi a un senso di malessere generale, di affaticamento
  • Chamomilla, Valeriana, Centella asiatica, Humulus lupus, Passiflora, Cuprum, Magnesium possono altrettanto giovare per favorire il riposo e rilassare.[12]

Questi sono soltanto alcuni esempi, ci si deve sempre avvalere delle capacità di un medico esperto per poter scegliere quanto di più utile soggettivamente tale approccio richiede.

Frutta e verdura, rimedi naturali

Per rimediare naturalmente alle borse sotto gli occhi, alle occhiaie e ad altri inestetismi che possono interessare il viso e soprattutto la zona perioculare, è importante condurre uno stile di vita sano, praticare regolarmente sport e nutrirsi in maniera equilibrata e consapevole.

Inoltre, bisogna evitare fumo, alcol, scarso riposo e situazioni di stress.

L'importanza dell’alimentazione è oramai nota, poiché associata a una migliore salute generale.

Una cattiva alimentazione, infatti, rientra tra le principali cause di insorgenza di molteplici problemi, dai semplici inestetismi cutanei (che possono essere fonte di insicurezza) fino a giungere a malattie serie, (come il sovrappeso e l’obesità), che possono compromettere seriamente la vita di un individuo.[13]

La dieta quotidiana, quindi, deve sempre essere ricca di frutta e verdura fresca di stagione, perché i sali minerali, le vitamine e gli antiossidanti contenuti sono micronutrienti indispensabili per ripristinare la salute cutanea e generale, carne, pesce, legumi.

Gli alimenti da evitare con le borse sotto gli occhi

Affinché l’organismo intero, così come gli occhi, stiano bene e siano liberi da borse e occhiaie è necessario evitare, o perlomeno ridurre il consumo di tutti quegli alimenti che possono provocare infiammazione e grasso sottocutaneo in eccesso.

Tra essi vi sono:

  • lo zucchero
  • l’alcol
  • i cibi fritti
  • il latte e i derivati
  • il sale (in quantità eccessiva).

I metodi di cottura dei cibi sono altrettanto fondamentali: le alte temperature e i metodi “a secco” (griglia, piastra) sono da limitare: possono alterare i nutrienti contenuti, quando addirittura non rendendoli tossici (pensate alla tipica bruciatura della griglia), seppur mascherati da un gusto appagante.[14]

Borse sotto gli occhi: si possono prevenire?

La prevenzione legata a uno stile di vita sano è importante per mantenere la salute generale dell’organismo e per evitare anche l’insorgenza di inestetismi cutanei, come le borse sotto gli occhi.

In molti, infatti, si pongono la fatidica domanda “posso prevenire l’eventuale comparsa di borse sotto gli occhi”?

Assolutamente sì!

Sebbene ci sia una lieve correlazione tra l’insorgenza di borse, occhiaie e predisposizione genetica, è comunque possibile prevenire questo inestetismo adottando delle misure cautelari.

In particolare, infatti, è opportuno alimentarsi bene, garantire all’organismo un corretto riposo notturno e idratare e curare la cute, lavando il viso con acqua fredda e proteggerla da tutti quei fattori esterni che possono comprometterla, come i raggi solari, usando, ad esempio, occhiali da sole e crema protettiva quando ci si espone al sole.[15]

Quando devo preoccuparmi di un occhio graffiato?

Un'abrasione corneale (chiamata anche occhio graffiato o cornea graffiata) è una lesione oculare che si verifica quando c'è una rottura dell'epitelio corneale per via di traumi da lenti a contatto o corpi estranei.

Nella maggior parte dei casi il problema si risolve in poco tempo e in maniera spontanea; tuttavia, se il dolore, il bruciore o il rossore non si arrestano nel giro di 24 ore, è opportuno rivolgersi il prima possibile al proprio medico per un trattamento terapeutico ad hoc.[16]

È normale non essere mai stanchi?

Vivere ogni giornata sentendosi sempre stanchi, affaticati e deboli può essere indice di qualche problema di salute; tuttavia, se si conduce uno stile di vita salutare, sentirsi sempre in perfetta forma è assolutamente normale.

 

[1] Vrcek I, Ozgur O, Nakra T. Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment. J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun;9(2):65-72. doi: 10.4103/0974-2077.184046. PMID: 27398005; PMCID: PMC4924417.

[2] https://www.humanitas.it/malattie/borse-sotto-gli-occhi/

[3] https://www.humanitas.it/news/sonno-perche-e-importante-dormire-bene/

[4] Sheth PB, Shah HA, Dave JN. Periorbital hyperpigmentation: a study of its prevalence, common causative factors and its association with personal habits and other disorders. Indian J Dermatol. 2014 Mar;59(2):151-7. doi: 10.4103/0019-5154.127675. PMID: 24700933; PMCID: PMC3969674.

[5] https://www.humanitas.it/malattie/borse-sotto-gli-occhi/

[6] https://www.humanitas.it/malattie/borse-sotto-gli-occhi/

[7] Vrcek I, Ozgur O, Nakra T. Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment. J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun;9(2):65-72. doi: 10.4103/0974-2077.184046. PMID: 27398005; PMCID: PMC4924417.

[8] Papakonstantinou E, Roth M, Karakiulakis G. Hyaluronic acid: A key molecule in skin aging. Dermatoendocrinol. 2012 Jul 1;4(3):253-8. doi: 10.4161/derm.21923. PMID: 23467280; PMCID: PMC3583886.

[9] Nanda S, Bansal S, Lakhani R. Use of Hyaluronic acid fillers in treatment of periorbital melanosis induced by tear trough deformity: Anatomical considerations, patient satisfaction, and management of complications. J Cosmet Dermatol. 2021 Oct;20(10):3181-3189. doi: 10.1111/jocd.14251. Epub 2021 Jun 18. PMID: 34028173.

[10] Vrcek I, Ozgur O, Nakra T. Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment. J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun;9(2):65-72. doi: 10.4103/0974-2077.184046. PMID: 27398005; PMCID: PMC4924417.

[11] https://www.humanitas.it/malattie/borse-sotto-gli-occhi/

[12] Srivastava JK, Shankar E, Gupta S. Chamomile: A herbal medicine of the past with bright future. Mol Med Rep. 2010 Nov 1;3(6):895-901. doi: 10.3892/mmr.2010.377. PMID: 21132119; PMCID: PMC2995283.

[13] https://www.humanitas.it/malattie/obesita/

[14] Jacqueline Lagacé - L'Alimentazione antidolore. Curare l'infiammazione cronica con il cibo. Pickwick Editore

[15] https://www.humanitas.it/malattie/borse-sotto-gli-occhi/

[16] Domingo E, Moshirfar M, Zabbo CP. Corneal Abrasion. [Updated 2022 Jul 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532960/

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